Otřes mozku

{{Infobox Choroba
| Název           = Otřes mozku
| Obrázek         = Concussion mechanics.png
| Popis           = Ukázka otřesu mozku
<!-- Klasifikace -->
| MKN-10          = [http://www.uzis.cz/cz/mkn/S00-S09.html#S06 S06.0]
| DSM-IV          =
| MeshID          = 
| MeshYear        = 
| MeshName        = 
}}
'''Otřes mozku''' (''commotio cerebri'', komoce z lat. ''commovere'' - prudce pohnouti) [[Traumatické poranění mozku | je porucha mozkové činnosti v důsledku úrazu]]. 
Jedná se o nejlehčí formu poranění [[hlava|hlavy]]. Lze být způsoben úderem do hlavy – dopravní nehody, úrazy při sportu a rvačkách. Dá se rozpoznat díky krátkému narušení [[vědomí]], které trvá minuty až hodiny, může se objevit [[závrať]]. Po odeznění příznaků často zůstává [[ztráta paměti]] (retrográdní amnézie). K pozdějším symptomům se řadí ''cefalea'' (cefalgie - bolest hlavy), pseudo[[neurasténie]], [[mdloba|mdloby]], nejistota při chůzi a pohybu - tento komplex příznaků se označuje jako '''postkomoční syndrom'''.
[[Histologie|Histologické]] změny mozku při otřesu  [[de facto]] neexistují.  Při déle trvajících komocích lze sledovat změny [[EEG]] v závislosti na stupni poruchy vědomí. Diferenciální diagnostika oproti [[kontuze|kontuzím]] mozku (''pohmoždění mozku'') může být na začátku traumatu nesnadné.  
Na mozek působí přímo či nepřímo mechanická síla, která je [[patogeneze|patogenním]] faktorem. Přímé působení při nárazu se nazývá "coup", nepřímé pak "countercoup" (např. při dopadu výsadkáře na paty a otřesu těla).
== Klinický obraz == 
*[[bezvědomí|ztráta vědomí]] na 5 minut a méně<ref name="Nevšímalová">{{Citace monografie
|příjmení = Nevšímalová
|jméno = Soňa
|příjmení2 = Růžička
|jméno2 = Evžen
|příjmení3 = Tichý
|jméno3 = Jiří
|titul = Neurologie
|vydání = 1
|místo = Praha
|vydavatel = Galén
|rok = 2005
|strany = 163-170
|isbn = 80-7262-160-2
}}</ref>, max. 30 minut<ref name="Ambler">{{Citace monografie
|příjmení = Ambler
|jméno = Zdeněk
|titul = Základy neurologie
|vydání = 6
|místo = Praha
|vydavatel = Galén
|rok = 2006
|strany = 171-181
|isbn = 80-7262-433-4
}}</ref>
*[[pretraumatická amnézie]] (retrográdní)
*[[posttraumatická amnézie]] (anterográdní) trvá méně než 1 hodinu<ref name="Nevšímalová"/>
Po probrání z bezvědomí: 
*[[nauzea]], [[zvracení]], difúzní [[bolest hlavy|bolesti hlavy]]
*[[závrať|závratě]], nejistota v prostoru při prudkých pohybech, pohledu vzhůru, při chůzi po schodech
*ortostatická [[tachykardie]] a [[hypotenze]]
*poruchy koncentrace, [[poruchy paměti|paměti]], [[pocení]], [[palpitace]], [[poruchy spánku]]
U 50&nbsp;% postižených tyto příznaky perzistují jako tzv. ''postkomoční syndrom'', někdy se rozvinou i několik dní po propuštění z nemocnice. Tento stav může trvat i řadu měsíců.<ref name="Ambler"/>
== První pomoc ==
* 1. zjištění vědomí
* 2. sledujeme vitální funkce
* 3. když přijde postižený k sobě, musí být pod dohledem zodpovědné osoby
* 4. zajistíme mu lékaře, jelikož později by se mohlo objevit zvracení

== Poznámky ==
* {{1. LF UK|Otřes mozku|8750}}
== Literatuta ==
*Šmejkal, V. - Brožek, G. (1995): ''Základy patofysiologie nervového systém''. [[2. LF UK]] v Praze.

== Externí odkazy ==

{{Článek z Wikipedie}}
[[Kategorie:Neurotraumata]]